Έγκαυμα είναι η κάκωση, κυρίως, αλλά όχι μόνο, του δέρματος, από την επίδραση υψηλής θερμοκρασίας, δηλαδή πολύ ανώτερης από αυτήν του σώματος. Η υψηλή θερμοκρασία μπορεί να δράσει με δύο μορφές:
● Υγρή μορφή: ζεστό υγρό (νερό, λάδι ή ροφήματα, καθώς και υδρατμοί).
● Ξηρή μορφή: θερμά αντικείμενα, κάρβουνα, ηλεκτρικές συσκευές, πολύ θερμός αέρας.
Το δέρμα εξυπηρετεί μερικές περίπλοκες λειτουργίες, στις οποίες συμπεριλαμβάνονται οι προστασία από το εξωτερικό περιβάλλον, η πρόληψη μολύνσεων, η ρύθμιση των υγρών, ο έλεγχος της θερμοκρασίας και η αισθητικότητα. Το δέρμα είναι ικανό να υπομείνει για σύντομες χρονικές περιόδους θερμοκρασίες μέχρι τους 40ο C.
Αξιολόγηση εγκαυμάτων και κλήση για βοήθεια:
Ανεξάρτητα από το μέγεθός τους, όλα τα εγκαύματα είναι σοβαρά. Ακόμη και ελάσσονα εγκαύματα μπορεί να αποβούν σε σοβαρή
ανικανότητα (αναπηρία).
Τα στοιχεία που πρέπει να αναφέρουμε είναι τα εξής:
- Τύπος και αίτια του εγκαύματος.
Ο διαχωρισμός γίνεται ως εξής:
● Ξηρό έγκαυμα. Αίτια: φωτιά ,επαφή με καυτά αντικείμενα και τριβή.
● Υγρό έγκαυμα. Αίτια: ατμός και καυτά υγρά.
● Χημικό έγκαυμα. Αίτια: οξέα και βάσεις.
● Ηλεκτρικό έγκαυμα. Αίτια: ρεύμα υψηλής ή χαμηλής τάσης και κεραυνός. (αναγνωρίζονται τα σημεία εισόδου- εξόδου )
● Έγκαυμα από ακτινοβολία. Αίτια: ήλιος, ραδιενέργεια. - Βάθος εγκαύματος
Τα εγκαύματα ανάλογα με το βάθος τους τα χωρίζουμε σε τρεις κατηγορίες. 1ου, 2ου, 3ου και 4ου βαθμού.
Έγκαυμα 1ου βαθμού.
Η βλάβη εντοπίζεται μόνο στην επιδερμίδα. Το δέρμα είναι κόκκινο ξηρό και επώδυνο.
Τα συνηθέστερα αίτια είναι από παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο ή μικρό τραύμα από φως.
Έγκαυμα 2ου βαθμού.
Η βλάβη έχει μεγαλύτερο βάθος από του 1ου βαθμού. Η ύπαρξη φυσαλίδων (φλύκταινες) γεμάτες με ορώδες υγρό είναι το κύριο χαρακτηριστικό σημείο αναγνώρισης εγκαυμάτων 2ου βαθμού. Αυτά τα τραύματα είναι επώδυνα και συνήθως επουλώνονται εντός 15-20 ημερών.
Τα συνηθέστερα αίτια είναι ζεστά υγρά, φλόγες (σύντομη έκθεση), φως μεγάλης έντασης κ.λ.π.
Έγκαυμα 3ου βαθμού.
Η βλάβη επεκτείνεται σε όλο το πάχος της επιδερμίδας και του χορίου. Το τραύμα δεν είναι επώδυνο διότι καταστρέφονται οι νευρικές απολήξεις της εγκαυματικής περιοχής, όμως οι περιοχές που το περιβάλλουν και είναι μικρότερου, συνήθως, βαθμού προκαλλούν πόνο στον ασθενή.
Έγκαυμα 4ου βαθμού.
Αυτά τα εγκαύματα προκαλούν βλάβες σε όλες τις στιβάδες του δέρματος, αλλά και στο υποκείμενο λίπος, τους μυς, τα οστά ή τα εσωτερικά όργανα. - Ηλικία τραυματία.
Η θνησιμότητα από έγκαυμα είναι αυξημένη σε παιδιά κάτω των 5 ετών και σε ενήλικες άνω των 60. Το 20%, περίπου, των παιδιών είναι θύματα κάκωσης που προκλήθηκε εκούσια στα πλαίσια της παιδικής κακοποίησης.
Αντιμετώπιση:
➢ Ρίχνουμε άφθονο φυσιολογικό ορό ή τρεχούμενο νερό.
➢ Σκουπίζουμε με αποστειρωμένη γάζα (δεν τρίβουμε!).
➢ Καλύπτουμε με ειδική βαζελινούχα ή αποστειρωμένη γάζα. Εάν δεν έχουμε χρησιμοποιούμε καθαρά επιθέματα για να προστατεύσουμε το έγκαυμα από την μόλυνση.
➢ Επιδένουμε πάντα χαλαρά για να αποφύγουμε το πρήξιμο.
➢ Αν μπορεί να καταπιεί ο τραυματίας, του δίνουμε να πιει νερό.
➢ Τον ενθαρρύνουμε ψυχολογικά.
➢ Τον παρακολουθούμε συνεχώς.
➢ Διατήρηση θερμοκρασίας με κουβέρτες ή αλουμινοκουβέρτες.
ΔΕΝ:
➢ Σπάμε τις φυσαλίδες.
➢ Χρησιμοποιούμε αυτοκόλλητες γάζες.
➢ Ρίχνουμε πάνω στο έγκαυμα λοσιόν ή να επαλείφουμε με λιπαρές ουσίες ή αλοιφές.
➢ Χρησιμοποιούμε χνουδωτό ύφασμα για κάλυψη της εγκαυματικής επιφάνειας.
➢ Αφαιρούμε οτιδήποτε έχει κολλήσει πάνω στο έγκαυμα.
➢ δροσίζουμε μεγάλες επιφάνειες εγκαυμάτων, διότι θα επέλθει υποθερμία.
➢ χρησιμοποιούμε πάγο, διότι μπορεί να επεκτείνει τον βαθμό του
εγκαύματος.
Ειδικές περιπτώσεις: - Βλάβες από εισπνοή καπνών.
Η κύρια αιτία θανάτου σε πυρκαγιές είναι η εισπνοή τοξικού καπνού και όχι η κάκωση λόγω εγκαύματος. Για τον λόγο αυτόν πρέπει να αναφέρουμε αν ο τραυματίας έμεινε εκτεθειμένος σε περιβάλλον με καπνούς ή εισέπνευσε καυτό αέρα ή ατμούς. Αλλαγή στη χροιά της φωνής, απώλειά της ή συριγμό κατά την αναπνοή, υποδηλώνουν οίδημα του αεραγωγού και επικείμενη απόφραξή του. - Χημικά εγκαύματα.
Η μεγαλύτερη προτεραιότητα σε περίπτωση ασθενή που έχει υποστεί χημικό έγκαυμα είναι η προσωπική μας ασφάλεια. - Ηλεκτρικά εγκαύματα.
Οι κακώσεις από ηλεκτρικό ρεύμα αποτελούν καταστρεπτικές κακώσεις που εύκολα υποτιμώνται. Τις περισσότερες φορές η καταστροφή των ιστών είναι μεγαλύτερη συγκριτικά με το εμφανές τραύμα. Στους ασθενείς με κακώσεις από ηλεκτρικό
ρεύμα πρέπει να ακινητοποιείται η σπονδυλική τους στήλη. Προφανώς πριν από οποιασδήποτε ενέργειά μας, διασφαλίζουμε ότι ο ασθενής δεν βρίσκεται πλέον σε επαφή με την παροχή ηλεκτρικού ρεύματος.
Γενικά:
Σοβαρά εγκαύματα θεωρούνται όταν:
• Καλύπτουν >25% της σωματικής επιφάνειας στους ενήλικες και 20% στα παιδιά,
• Τα εγκαύματα 3ου βαθμού και 4ου βαθμού.
• Όταν υπάρχει εισπνοή καπνού ή άλλων τοξικών ουσιών.
• Ηλεκτρικά και χημικά εγκαύματα.
• Όταν συνυπάρχουν κατάγματα ή άλλοι τραυματισμοί.
• Όταν συμβαίνουν σε ακραίες ηλικίες ή υπάρχει σοβαρή ασθένειες.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα εγκαύματα, μπορείτε να παρακολουθήσετε το σεμινάριο “Πρώτες βοήθειες σε Τραύμα”. Για δηλώσεις συμμετοχής, στείλτε email: info@learn2help.gr.
ΕΠΙΤΡΕΠΕΤΑΙ Η ΧΡΗΣΗ ΚΑΙ Η ΑΝΑΠΑΡΑΡΩΓΗ ΤΟΥ ΑΡΘΡΟΥ ΜΟΝΟ ΜΕ ΕΦΟΣΟΝ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ Η ΣΕΛΙΔΑ ΜΑΣ ΩΣ ΠΗΓΗ. Ευχαριστούμε για την κατανόηση.